Образцы питания матери во время беременности и риск детской экземы в течение первого года жизни: когортное исследование на северо-востоке Китая
BMC Public Health, том 23, номер статьи: 1641 (2023 г.) Цитировать эту статью
Подробности о метриках
Исследований о взаимосвязи между диетой во время беременности и детской экземой мало, и выводы противоречивы. Целью настоящего исследования было изучение влияния режима питания во время беременности на детскую экзему.
Всего было отобрано 495 пар мать-ребенок из предполагаемой когорты в Шэньяне, Китай. Информация о пищевом рационе матери во время беременности оценивалась с помощью утвержденного опросника по частоте приема пищи, заполняемого самостоятельно. Данные детской экземы оценивались с помощью структурированного опросника. Факторный анализ для определения особенностей питания. Взаимосвязь между режимом питания и детской экземой исследовали с помощью логистического регрессионного анализа.
Совокупная заболеваемость экземой за 6 и 12 месяцев на северо-востоке Китая составила 45,7% и 57,8% соответственно. Были выявлены три диетические модели. Наблюдалась тенденция к взаимосвязи «воздействие-реакция» между рационом питания матери с высоким содержанием белка во время беременности и риском детской экземы в течение 12 месяцев (P для тренда = 0,023): скорректированное отношение шансов (95% доверительный интервал) в первом квартале. , Q2, Q3, Q4 составили 1,00 (эталонный), 1,63 (0,96–2,76), 1,81 (1,06–3,06) и 1,87 (1,09–3,20) соответственно. Никакой связи между западными и растительными моделями во время беременности и детской экземой в течение 12 месяцев обнаружено не было. Детская экзема в течение 6 месяцев не была связана ни с одним из трех режимов питания.
Высокий уровень белка у матери во время беременности может быть фактором риска развития детской экземы в течение первого года жизни.
Отчеты экспертной оценки
Экзема является одним из наиболее частых хронических воспалительных заболеваний кожи, 60% случаев встречается у детей в возрасте до 2 лет [1, 2]. Поскольку экзема является первым проявлением атопического марша, исследования этиологии и механизма экземы за последние 20 лет увеличиваются [3]. Патогенез экземы недостаточно изучен, но считается, что он связан с экологическими и генетическими факторами. Гипотеза развития здоровья и болезней (DOHaD) предполагает, что пренатальный период является ключевым периодом для развития иммунной функции плода, и влияние неблагоприятных факторов в этот период может привести к повышенному риску развития аллергических заболеваний [4, 5]. .
Диета матери во время беременности может обеспечивать питательные вещества для развития плода и влиять на иммунные реакции плода [6]. Поэтому исследователи постепенно обратили внимание на связь между питанием во время беременности и развитием аллергических заболеваний у детей [7, 8]. Некоторые исследования показали значительную связь между употреблением беременными женщинами рыбы, фруктов и овощей, полиненасыщенных жирных кислот и молочных продуктов и риском развития экземы и астмы у потомства [9,10,11,12]. Однако традиционный метод в отношении одного продукта питания имеет некоторые ограничения, такие как неспособность выяснить взаимодействие между питательными веществами и обнаружить некоторые эффекты отдельных питательных веществ [13]. Поскольку диета включает в себя разнообразные продукты и сложные питательные вещества, анализ структуры питания, который может одновременно оценить влияние нескольких комбинаций продуктов и более точно сопоставить реальную ситуацию, представляет собой перспективный метод [14]. Таким образом, интерес сместился в сторону большего внимания к моделям питания [15].
Тем не менее, исследований о связи между питанием матери и детской экземой мало, и выводы противоречивы. В исследовании, проведенном в Испании и Греции, средиземноморская диета не была связана с риском детской экземы [15]. Три других проспективных когортных исследования в Японии, Сингапуре и Великобритании также не обнаружили связи между моделями питания матерей и детской экземой [16,17,18]. Однако растительная диета во время беременности является защитным фактором развития детской экземы в когортном исследовании, проведенном в Канаде [19]. Недавнее исследование, проведенное на юге Китая, показало, что молочные продукты и яйца, а также растительный рацион связаны с более низким риском детской экземы [8]. Несогласованность приведенных результатов свидетельствует о необходимости изучения влияния режима питания беременных женщин разных регионов и этнических групп на аллергические заболевания у детей раннего возраста. Насколько нам известно, на северо-востоке Китая не проводилось исследований взаимосвязи между рационом питания матерей и детской экземой.